مجله شفا

سیروز کبدی چیست و آشنایی با علت و علائم آن

سیروز کبدی
سیروز کبد زمانی اتفاق می افتد که کبد در اثر عفونت های ویروسی و الکل دچار زخم شدید و عملکرد ضعیف شود و این بیماری در گرید اخر بیماری کبدی شکل می گیرد.

سیروز کبدی زخم شدید کبد و عملکرد ضعیف کبد است که در گرید های آخر بیماری مزمن کبدی مشاهده می شود. جای زخم بیشتر در اثر قرار گرفتن طولانی مدت در معرض سموم مانند الکل ، عفونت های ویروسی ایجاد می شود.

کبد در قسمت فوقانی سمت راست شکم در زیر دنده ها قرار دارد. کبد بسیاری از عملکرد های بدن را انجام می دهد که شامل تولید صفرا ، جذب چربی ، کلسترول و ویتامین ها می باشد. قند و ویتامین ها را برای استفاده بعدی بدن ذخیره می کند. کبد باعث تصفیه خون یا از بین بردن سموم مانند الکل و باکتری ها از سیستم بدنی شما می شود.

شایع ترین علل سیروز عفونت طولانی مدت ویروس هپاتیت C و سوء مصرف مزمن الکل می باشد.علائم سیروز به این دلیل رخ می دهد که کبد قادر به تصفیه خون ، دفع سموم ، تولید پروتئین های لخته شده و کمک به جذب چربی و ویتامین های محلول در چربی نیست. 

  1. سیروز کبدی چیست
  2. علت سیروز کبدی
  3. علائم سیروز کبدی
  4. تشخیص سیروز کبدی
  5. عوارض ناشی از سیروز کبدی
  6. درمان سیروز کبدی

سیروز کبدی چیست

کبد به طول معمول قادر به بازسازی سلول های اسیب دیده است. عواملی همچون الکل ، عفونت های مزمن ویروسی در مدت زمان طولانی باعث ایجاد سیروز در کبد می شود. وقتی کبد آسیب دیده و زخم شده باشد باعث سیروز می شود. کبدی که دچار زخم شده باشد نمی تواند به درستی کار کند و در نهایت این منجر به سیروز می شود.

سیروز باعث کوچک شدن کبد می شود و همین مورد باعث می شود که جریان خون سرشار از مواد مغذی از ورید پورتال به کبد نرسد. ورید پرتال جامل خون از اندام های گوارشی به کبد است.زمانی که فشار در این ورید افزایش یابد باعث می شود که خون نتواند به کبد منتقل شود. که این وضعیت باعث می شود که ورید دچار فشار بالا شود.

علت سیروز کبدی

شایع ترین علل سیروز عفونت طولانی مدت ویروس هپاتیت C و سوء مصرف مزمن الکل می باشد. همچنین چاقی نیز می تواند علت سیروز باشد.چاقی می تواند به خودی خود یک عامل خطرزا یا در ترکیب با الکلیسم و ​​هپاتیت C باشد.

هپاتیت C از طریق مقاربت جنسی یا قرار گرفتن در معرض خون آلوده یا فرآورده های خونی ایجاد می شود. همچنین هپاتیت C می تواند از طریق سوزن های آلوده به هر منبع از جمله خال کوبی ، سوء مصرف مواد مخدر داخل وریدی و سوزن اشتراکی میتواند در معرض خون آلوده قرار گرفت.

از علت های دیگر سیروز عبارتند از :

  • هپاتیت B: هپاتیت B می تواند باعث التهاب کبد و آسیب هایی شود که می تواند منجر به سیروز شود.
  • هپاتیت D: این نوع هپاتیت همچنین می تواند باعث سیروز شود. اغلب در افرادی مشاهده می شود که قبلاً به هپاتیت B مبتلا هستند.
  • التهاب ناشی از بیماری خود ایمنی: هپاتیت خود ایمنی ممکن است یک علت ژنتیکی داشته باشد.حدود 70 درصد از مبتلایان به هپاتیت خود ایمنی را زنان تشکیل می دهند.
  • آسیب به مجاری صفراوی ، که عملکرد آن تخلیه صفرا است: یک نمونه از چنین شرایطی سیروز صفراوی اولیه است.
  • اختلالی که بر توانایی بدن در مقابله با آهن و مس تأثیر می گذارد: دو نمونه آن هموکروماتوز و بیماری ویلسون است.
  • داروها: داروها از جمله داروهای مانند استامینوفن ، برخی آنتی بیوتیک ها و برخی داروهای ضد افسردگی می توانند منجر به سیروز شوند.

علائم سیروز کبدی

علائم سیروز به این دلیل رخ می دهد که کبد قادر به تصفیه خون ، دفع سموم ، تولید پروتئین های لخته شده و کمک به جذب چربی و ویتامین های محلول در چربی نیست. تا زمانی که این اختلال پیشرفت نکرده باشد علائمی وجود ندارد.

برخی از علائم عبارتند از:

  • کاهش اشتها
  • خونریزی بینی
  • زردی
  • شریان های کوچک زیر پوست
  • کاهش وزن
  • بی اشتهایی
  • خارش پوست
  • ضعف

علائم های جدی تر شامل موارد زیر می باشد:

  • سردرگمی و مشکل در تفکر
  • تورم شکمی یا آسیت
  • تورم پا
  • ناتوانی جنسی
  • تورم سینه در مردان

تشخیص سیروز کبدی

تشخیص سیروز با شرح حال دقیق و معاینه بدنی شروع می شود. پزشک می بایست تاریخچه پزشکی کاملی را بررسی کند. همچنین معاینات بدنی نیز انجام می دهد که شامل:

  • رنگ پریدگی پوست
  • زردی چشم
  • قرمزی کف دست ها
  • لرزش دست
  • چک کردن کبد یا طحال بزرگ
  • کوچکی بیضه ها
  • بافت اضافی در سینه مردان
  • کاهش هوشیاری

آزمایشان می توانند میزان آسیب کبد را مشخص کند.برخی از تست های مورد استفاده برای ارزیابی سیروز عبارتند از:

  • شمارش کامل خون
  • آزمایش خون انعقادی
  • آلبومین (میزان آزمایش پروتئین تولید شده در کبد)
  • آزمایش عملکرد کبد
  • آلفا فتوپروتئین ( غربالگری سرطان کبد )

البته آزمایشات دیگری نیز وجود دارد که می تواند کبد را ارزیابی کند که شامل موارد زیر است:

  • اندوسکوپی فوقانی
  • اسکن سونوگرافی از کبد
  • ام ار ای شکم
  • سی تی اسکن شکم
  • بیوپسی کبد

عوارض ناشی از سیروز کبدی

اگر خون شما قادر به عبور از کبد نباشد باعث واریس مری می شود.این رگ ها برای تحمل فشار های زیادی می شود و جریان خون اضافی شروع به برآمدگی می کنند.سایر عوارض ناشی از سیروز عبارتند از:

  • کبودی
  • خونریزی که به دلیل کاهش پروتئین های لخته شده است
  • حساسیت به دارو
  • نارسایی کلیه
  • سرطان کبد
  • مقاومت به انسولین و دیابت نوع 2
  • انسفالوپاتی کبدی
  • سنگ های صفراوی
  • واریس مری
  • طحال بزرگ شده
  • آسیت

درمان سیروز کبدی

درمان سیروز بر اساس علت ایجاد آن و میزان پیشرفت این اختلال متفاوت است.برخی از روش های درمانی که پزشک ممکن است تجویز کند شامل موارد زیر است:

  • مسدود کننده های بتا یا نیترات
  • ترک الکل
  • روش های باندینگ (برای کنترل خونریزی از واریس مری)
  • آنتی بیوتیک داخل وریدی
  • همودیالیز ( برای تصفیه خون افراد در نارسایی کلیه )
  • لاکتوز و رژیم کم پروتئین

در صورت عدم موفقیت و درمان با روش های درمانی ، نیاز به پیوند کبد می باشد که اخرین راه حل است.

سلب مسئولیت مطالب و مقالات مجله شفا جنبه اطلاع رسانی و آموزش دارد. این مطالب توصیه پزشکی تلقی نمی شود و نباید مطالب را جایگزین مراجعه به پزشک کرد و برای استفاده از آنها لازم است با پزشک مربوطه مشورت کنید.